Angeborene Anomalien Lichtdermatosen · Pflanƶengifte by Karl Steiner (auth.), J. Barnewitƶ, F. Bering, S. Jessner,

By Karl Steiner (auth.), J. Barnewitƶ, F. Bering, S. Jessner, W. Lutƶ, K. Steiner, K. Touton, K. Ullmann (eds.)

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Diese Erkenntnis vermittelt nun nicht nur die Abgrenzungsmoglichkeit von Anomalien gegenuber Krankheiten, die am Beginne dieses Abschnittes, wo nur die Fehlbildungen fur sich allein zu betrachten waren, noch nicht gegeben wurde, sondern sie stellt auch eine grundsatzliche Definition des Begriffes der auf angeborener Grundlage entstandenen Krankheit dar. Allerdings sind hierzu noch zwei wichtige Erganzungen notwendig. Vorerst ist festzustellen, daB uber die Funktionen der Haut noch zu wenig Exaktes bekannt ist, als daB man immer Storungen jeder dieser Funktionen fur sich separat erkennen konnte.

Es ist nun nach den Untersuchungen von WINKLER (1930) allerdings nicht bei jeder Spina bifida eine Hypertrichose vorhanden und umgekehrt; aus diesem Grunde diirfte man von keiner GesetzmaBigkeit der Kombination sprechen. Nun kommen aber bei der Spina bifida noch eine Reihe anderer Anomalien in der gleichen Lokali8ation vor, an der Haut z. B. , so daB in jedem Falle von Spina bifida occulta irgendeine Anomalie neben der Skeletfehlbildung besteht. Es ist daher die Kombination am gleichen Orte in diesem FaIle etwas GesetzmaBiges, weshalb auch die Kombination Spina bifida - Hypertrichosis sacralis als eine GesetzmaBigkeit aufzufassen ist.

Dagegen stellt Z. B. die Cutis laxa eine Differenzierungsstorung des Bindegewebes dar, ebenso die Dermatochalasis, die als Anomalie der Elastica aufzufassen ist und die Elephantiasis congenita, bei der die abnormen Veranderungen das GefaBsystem, speziell die LymphgefaBe der Haut, bevorzugen. Wie weit die Elektivitat reicht, die bei den genannten Anomalien in bezug auf das Keimblatt besteht, lehrt das Beispiel der hypotrichotischen Anhidrose. Bei diesem Zustandsbilde sind neben den oben genannten Erscheinungen haufig Anomalien der ektodermalen Zahnanteile vorhanden (also des Zahnschmelzes), ferner Fehlbildungen der auBeren Form der Nase und der Ohrmuscheln, schlieBHch Intelligenzstorungen, die als Korrelate abnormer Hirnentwicklungsvorgange gedeutet werden konnen und somit gleichfaIls das Ektoderm betreffen.

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